Medicinsk viktnedgång innebär att viktminskningen sker med hjälp av läkemedel, kirurgi eller strukturerad vård under medicinsk uppsikt. Det skiljer sig från traditionell viktnedgång som enbart bygger på kost- och motion. Viktnedgång genom medicin är aktuellt för personer där övervikt orsakar eller riskerar att orsaka medicinska komplikationer, eller när tidigare viktminskningsförsök inte gett varaktiga resultat.
En person kan bli aktuell för medicinsk viktnedgång om BMI ligger över 30, eller över 27 i kombination med andra riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes typ 2 eller sömnapné. Det handlar om mer än estetiska skäl – medicinsk viktnedgång syftar till att minska risken för följdsjukdomar.
Det finns flera metoder för medicinsk viktnedgång, och valet av metod beror på personens hälsostatus, målsättning och tidigare erfarenheter. De vanligaste behandlingarna delas upp i tre huvudgrupper: läkemedel, kirurgi och förändring av livsstil.
Det finns idag flera godkända läkemedel för långsiktig viktminskning. Dessa verkar genom att påverka aptiten eller kroppens förmåga att ta upp fett. De vanligaste substanserna är GLP-1-analoger och lipashämmare. Behandlingen kombineras nästan alltid med stöd i kost- och motionsförändringar. Effekten varierar, men en viktminskning på 5–15 procent är inte ovanlig.
Kirurgiska ingrepp som gastric bypass eller gastric sleeve används främst vid svår fetma, ofta där BMI överstiger 35 med följdsjukdomar. Ingreppet påverkar både magsäckens volym och kroppens hormonbalans vilket leder till minskat matintag och förbättrad ämnesomsättning. Kirurgi är ofta effektivt men medför vissa risker och kräver långsiktig uppföljning.
Viktprogram under medicinsk uppsikt där patienten får hjälp med kostplanering, fysisk aktivitet och beteendeförändringar är en central del i nästan alla behandlingsmodeller. Kombinationen av psykologiskt stöd, medicinska kontroller och struktur ökar chanserna till varaktig viktminskning.
Det är inte bara personer med svår fetma som kan bli aktuella. Även måttlig övervikt i kombination med annan sjukdom kan vara tillräckligt. För att påbörja en medicinsk behandling krävs ofta en remiss eller bedömning av vårdpersonal. Personer som redan har prövat egen viktnedgång utan hållbart resultat har särskilt stor nytta av professionell hjälp.
Här är några exempel på när medicinsk behandling kan övervägas:
Läs mer om obesitas och övervikt på 1177.se
Alla former av medicinsk viktnedgång innebär vissa risker. För läkemedel kan det handla om illamående, magproblem eller påverkan på blodsockret. Kirurgi innebär risk för infektioner, näringsbrist och andra komplikationer. Att följa en diet eller motionsprogram är generellt säkrare men kräver stort personligt engagemang och tålamod.